無(wú)論是臨床使用還是藥師工作中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有半夏炮制品種較多，使用的差別很大，就現(xiàn)有我院有的三種常見(jiàn)半夏炮制品種與大家分享。
半夏來(lái)源于天南星科植物半夏的干燥塊莖。夏秋二季采挖，洗凈，除去外皮及須根,曬干。目前我院His系統(tǒng)處方醫(yī)囑分別有清半夏、姜半夏與法半夏三種常用炮制品種。
炮制沿革
在漢以前有治半夏(《內(nèi)經(jīng)》）。漢、唐有湯洗(《玉函》）、姜制(《肘后》)、水煮制(《集注》)等。宋代始有麩炒(《圣惠方》)，姜汁浸炒、制曲(《藥證》)等法。明代增加了吳茱萸制(《普濟(jì)方》)，姜、竹瀝制(《綱目》)，甘草制、制炭(《準(zhǔn)繩》)等。清代又增加了姜與桑葉及鹽制(《新編》)、皂莢白礬煮制(《逢原》)、姜汁青鹽制(《便讀》)等。《藥典》載有半夏、清半夏、姜半夏、法半夏。
炮制作用論述:“凡半夏不嘆咀，以湯洗數(shù)十度，令水清滑盡，洗不熟有毒也。”“令滑盡，不爾戟人咽喉;有毒，用之必須生姜,此是取其所畏，以相畏耳。”“半夏上有隙誕，若洗不凈，令人氣逆，肝氣怒滿。”
炮制工藝
1、清半夏，取凈半夏，加8%白礬水溶液浸泡至內(nèi)無(wú)干心，口嘗微有麻舌感為度，取出用清水洗凈，切厚片干燥，每100kg半夏用白礬20kg。
2、姜半夏，取凈半夏加水浸泡，如起白沫，加白礬適量，泡至內(nèi)無(wú)干心。另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煎煮，取出晾至半干，切薄片干燥。每100kg的半夏，用生姜25kg，白礬12.5kg。
3、法半夏，去凈半夏加清水，浸泡至內(nèi)無(wú)干心取出，加甘草石灰液浸泡，（取甘草適量，加水煎煮兩次，合并煎液倒入。用適量石灰水配制的石灰液中），每日攪拌1~2次，并保持浸液PH12以上，至剖面黃色均勻，口嘗微有麻舌感為度，取出洗凈，陰干或空干。每100kg半夏用甘草15kg 生石灰10kg。
炮制作用
半夏味辛，性溫，有毒，歸脾、胃、肺經(jīng)，具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)的功效。用于痰多咳喘、痰飲眩悸、痰厥頭痛、嘔吐反胃、胸院痞悶、梅核氣證,外用治癰腫痰核。
半夏經(jīng)炮制后，降低毒性，緩和藥性，消除副作用。
清半夏長(zhǎng)于化痰，以燥濕化痰為主，用于濕痰咳嗽、痰熱內(nèi)結(jié)、風(fēng)痰吐逆、痰誕凝聚、咯吐不出。如治痰熱內(nèi)結(jié)的清氣化痰丸(《醫(yī)方考》）。
姜半夏善于止嘔，以溫中化痰、降逆止嘔為主，用于痰飲嘔吐、胃脘痞滿、喉痹、瘰疬等證。如治痰飲嘔吐的半夏散(《婦人》；治胸膈痞滿的藿香半夏丸(總錄》）。
法夏偏于祛寒痰，同時(shí)具有調(diào)和牌胃的作用，用于寒痰、濕痰、胃有寒痰不得臥等證。亦多用于中藥成方制劑中，如冶療胃脘滿悶的香砂養(yǎng)胃丸(《藥典》）。（藥學(xué)部 白冰）
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
