一、吞咽障礙的簡(jiǎn)介
中風(fēng)后,大腦控制吞咽的相關(guān)區(qū)域可能出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)“喝水嗆咳、吃飯漏食”等問(wèn)題。如果不重視,可能引發(fā)吸入性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良甚至窒息,嚴(yán)重時(shí)危及生命。
二、吞咽障礙患者該怎么吃
1. 姿勢(shì)是關(guān)鍵
坐直進(jìn)食:上半身直立(至少30°),用靠墊支撐背部,避免平躺。
頭部前傾:像“低頭看手機(jī)”一樣,讓食物更順暢地進(jìn)入食道。
餐后別急躺:進(jìn)食后保持坐位30分鐘,防止食物反流。
2. 一口量要控制
小口慢吃:每次入口量不超過(guò)5毫升(約一勺酸奶的量),避免嗆咳。
空吞咽動(dòng)作:每吃一口后,多吞咽幾次,確保食物完全咽下。
三、吞咽障礙患者吃什么
1. 食物質(zhì)地要“軟、滑、濃”
糊狀食物:米糊、藕粉、土豆泥、蘋(píng)果泥(像“橡皮泥”一樣黏稠)。
增稠液體:在水、牛奶中加增稠劑,避免“像水一樣溜進(jìn)氣管”。
軟爛主食:軟面條、爛粥、蒸蛋羹(用勺子能輕松抹平的質(zhì)地)。
2. 營(yíng)養(yǎng)搭配要“高蛋白、易消化”
蛋白質(zhì):魚(yú)肉泥(去刺)、豆腐腦、雞蛋羹。
維生素:胡蘿卜泥、菠菜泥、南瓜泥(顏色鮮艷的蔬菜更營(yíng)養(yǎng))。
避免食物:堅(jiān)果、硬面包、湯泡飯(易嗆咳)、芝麻糊(殘留風(fēng)險(xiǎn)高)。
四、這些細(xì)節(jié)別忽視
1. 進(jìn)食環(huán)境要安靜:避免邊吃邊聊,專(zhuān)注才能減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
2. 餐具選對(duì):用寬柄勺子,杯口設(shè)計(jì)成“切口杯”(不貼鼻梁,減少嗆咳)。
3. 嗆咳急救法:
立即停止進(jìn)食,身體前傾。
護(hù)理人員從背后環(huán)抱患者,快速向上擠壓腹部(海姆立克法)。
4. 定期評(píng)估:由康復(fù)師通過(guò)“喝水試驗(yàn)”等評(píng)估吞咽功能,調(diào)整飲食方案。
五、家屬必知的3句話(huà)
1. “寧可餓著,不能亂喂!”:意識(shí)不清或疲倦時(shí),堅(jiān)決不喂食。
2. “嗆咳不是小事!”:一旦嗆咳,及時(shí)就醫(yī)排查肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
3. “康復(fù)訓(xùn)練要跟上!”:舌部運(yùn)動(dòng)、吞咽肌訓(xùn)練能幫助恢復(fù)功能。
最后提醒:吞咽障礙不是“忍一忍就好”,科學(xué)飲食+專(zhuān)業(yè)康復(fù)才能讓患者安全進(jìn)食,早日回歸正常生活!如果發(fā)現(xiàn)家人有嗆咳、流口水等癥狀,建議盡早就診康復(fù)科,制定個(gè)性化方案!
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
段向南,主治中醫(yī)師,畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)針灸專(zhuān)業(yè),中醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,曾于河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,河南省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),河南省醫(yī)師學(xué)會(huì)康復(fù)分會(huì)會(huì)員,漯河市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)委員,擅長(zhǎng)腦梗死、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的康復(fù)治療以及頸椎病,肩周炎,腰椎間盤(pán)突出,面癱,失眠等疾病的針灸康復(fù)治療。(康復(fù)院區(qū) 段向南)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋