當(dāng)“腦器質(zhì)性精神障礙”的診斷降臨,生活的齒輪悄然轉(zhuǎn)向陌生軌跡。日夜照料的艱辛、潛在風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂,讓疲憊與焦慮如影隨形。但請記住,這場與疾病的漫長博弈中,我們愿與您并肩同行,用專業(yè)與溫情,共同筑起守護(hù)患者的堅(jiān)實(shí)防線。
一、飲食管理:營養(yǎng)均衡,安全第一
1. 規(guī)律進(jìn)食:建議每日定時三餐及加餐,避免患者因認(rèn)知障礙忘記進(jìn)食或暴飲暴食。部分患者可能出現(xiàn)吞咽困難,可將食物切成小塊或打成糊狀,避免食用糯米、湯圓等黏性食物,以防嗆噎。同時,及時清理過期、變質(zhì)食品,杜絕誤食導(dǎo)致的腹瀉、中毒風(fēng)險(xiǎn)。
2.營養(yǎng)均衡,精準(zhǔn)把控:保證蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的攝入,維持患者免疫力。需特別注意:避免高糖、高脂食物,減少血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn);若患者合并癲癇,務(wù)必避免咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,防止誘發(fā)病情發(fā)作。
3.耐心引導(dǎo),排除隱患:面對拒食行為,不妨嘗試更換餐具、調(diào)整口味,用溫柔耐心的方式鼓勵進(jìn)食。同時,及時移走尖銳物品、易碎器皿,避免患者情緒波動時發(fā)生意外。
二、排泄護(hù)理:細(xì)致入微,守護(hù)尊嚴(yán)
1.規(guī)律如廁,動態(tài)監(jiān)測:定時提醒患者如廁(每2-3小時一次),可根據(jù)患者日常排尿規(guī)律調(diào)整時間。若出現(xiàn)便秘,可增加膳食纖維攝入,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖。記錄患者排泄時間與狀態(tài),以便及時發(fā)現(xiàn)異常。
2. 失禁護(hù)理,呵護(hù)備至:若患者出現(xiàn)尿失禁或大便失禁,需及時更換尿布或衣物,用溫水清潔皮膚并涂抹護(hù)臀膏,防止尿布疹。夜間可使用成人紙尿褲或隔尿墊,保證患者睡眠質(zhì)量。
3. 飲水管理,預(yù)防感染:鼓勵患者多飲水(每日1500-2000ml),保持尿道口清潔;若患者留置導(dǎo)尿管,需按醫(yī)囑定期更換尿管,觀察尿液顏色與氣味,出現(xiàn)渾濁、異味時及時就醫(yī)。
三、預(yù)防措施:降低風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)健康
1. 環(huán)境安全:病床調(diào)至最低位,加床欄并固定, 移除病房內(nèi)多余雜物,通道保持暢通,避免患者因行走時碰撞導(dǎo)致外傷,行動不便或意識模糊的患者,家屬要時時刻刻陪同進(jìn)行活動(如吃飯、入廁、檢查等),避免其自行活動,防止跌倒損傷,以免身體損傷加重,增加后期護(hù)理難度。
2. 臥床護(hù)理:對懶散及受精神疾病或軀體疾病影響的臥床老年患者定時翻身、拍背,鼓勵深呼吸及有效咳嗽,預(yù)防墜積性肺炎;每日早晚幫助患者刷牙或使用口腔護(hù)理濕巾清潔口腔,防止細(xì)菌滋生引發(fā)感染。
3. 動態(tài)觀察:密切觀察患者情緒、認(rèn)知、行為變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、意識模糊等癥狀,或原有癥狀突然加重,需立即通知醫(yī)生或者護(hù)士。同時,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,切勿擅自調(diào)整劑量或停藥。
照顧患者的旅程,既是對生命的守護(hù),也是對自我的關(guān)懷。就像培育幼苗時我們在滋養(yǎng)內(nèi)心的柔軟,照料親人的過程,同樣是為未來的自己積攢溫暖。當(dāng)感到疲憊,請及時向家人傾訴,或?qū)で髮I(yè)機(jī)構(gòu)支持。每一次耐心的陪伴、每一個細(xì)致的照護(hù)細(xì)節(jié),都在為患者點(diǎn)亮康復(fù)的希望之光。 (王冠麗 劉 夢)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋